乳腺患者様ご質問フォーム
お役立ち情報に続いて、乳癌の患者さんからの質問を受け付ける質問コーナーを開設しました。
診察室で聞けないような質問や、乳癌や乳腺疾患、乳房に関する質問を受け付けます。
乳腺専門医がお答えします!
乳腺患者様からのご質問
【掲載内容についてのご注意】
様々なお悩みを抱えている患者様と共有いただける場所として、ご質問内容を掲載させていただきますことを予めご了承くださいますよう、お願い申し上げます。
ご質問と回答
ニックネーム Sさん リンパ節転移について(2024/12/08)
【質問】
前日乳がんリンパ節転移ありとの診断を受け、PET検査の予約を入れました。紹介状作成までにあと半月ほど時間がかかるとこのことでした。
今年の人間ドッグではしこりの指摘などなかったのに、急に大きなしこりが見つかり大変ショックを受けています。紹介状をいただく前に伺って相談することはできるのでしょうか。
早く渡辺先生にお会いしたいです。
【回答】
ご心配ですね。
もしご都合よければ、明日12/10火曜日 16:45くらいにいらしてください。
ご都合悪ければ、私が外来やっている日に予約なしできていただいてもいいですよ。
よろしくお願いします。
渡辺 修
ニックネーム あっこさん ポートについて(2024/12/2)
【質問】
こんにちは
三和病院で乳癌の手術と抗癌剤をしました
今は経過観察で通院してます
ポートの事で質問させて下さい
抗癌剤の際にポートを作りましたが、他院での入院や手術をする際にこちらのポートを使用しても構いませんか?
来年、整形外科で手術の予定があります
【回答】
ご質問ありがとうございます。
ポートは特殊な針が必要ですが、どこでも使用可能です。
病院で相談いただいたらよいと思います。
よろしくお願いします。
ニックネーム よんさん 検診結果について(2024/11/24)
【質問】
検診(マンモグラフィ)で乳腺腫瘤、乳腺構築の乱れ。要精密検査と診断されました。乳がんですか?
何日ぐらいまでに乳腺科を受診すれば良いですか?
【回答】
ご心配ですね。
実際の画像を見ないと何とも言えないのですが、
要精密検査といわれても全員が乳癌というわけではありません。
でも、早めに受診していただき不安の解消をした方が安心ですよね。
何日までという決まりはありません。
よろしくお願いします。
ニックネーム AMさん 術後のホルモン療法について(2024/11/21)
【質問】
乳がんステージ1で部分切除術後です。
ルミナールAタイプに近いということでホルモン療法を行っています。
子宮腺筋症があり45才までピルを内服していました。
それ以降、生理が無かったので閉経後のアロマターゼ阻害薬を内服中です。
3ヶ月程内服して、生理が再開してしまいました。
本来なら閉経前ということで抗エストロゲン薬に変更になると思うのですが、
子宮腺筋症の悪化が心配です。
アロマターゼ阻害薬リュープリンという治療法もあると聞いたのですが三和病院さんではそういった治療は行ってますか?
【回答】
ご質問ありがとうございます。
そうですね、本来ならばタモキシフェンの内服になるかと思いますが、
子宮内膜増殖が心配であればアロマターゼ阻害剤+リュープリンでもいいですよ。
ただ、保険の関係でアロマターゼ阻害剤のみ自費(\2,000程度/月)になってしまうかもしれません。
よろしくお願いします。
ニックネーム Yさん 乳がんの手術について(2024/11/10)
【質問】
はじめまして。
先日乳がんと診断されました。
来週ペット検査、翌週にはくわしい検査結果がすべてでそろいます。
今わかっていることは、リンパ節転移ありということです。できれば一刻も早く治療していただきたいです。
検査を受けたクリニックは確定診断までで、手術をしておらず、その結果を持って、手術できる病院にいくように言われました。
クリニックで、渡辺先生の評判を聞き、ぜひ診て頂きたいと思い、ご連絡いたしました。
確定診断の結果を持って、早めに診察、手術していだくことは可能なのでしょうか?
【回答】
ご質問ありがとうございます。
リンパ節転移ありとのことでご心配ですね。
当院に電話で事情を説明いただき、渡辺 修の予約をとりたいと話してください。
受診をお待ちしております。
ニックネーム Rさん 乳がん手術について(2024/11/07)
【質問】
はじめまして。
今日、乳がんと診断されました。
病院が混んでいて手術が1月末になるので
待てないなら他の病院を探してくださいと言われました。
来週ペット検査でその結果を持って他に行くように言われています。
今、分かるのは
t2 no ルミナールaタイプです。
よくある感じのガンで
おそらく脇までは広がっておらず
抗がん剤は無しでホルモン剤?は飲むと思うと言われました。
ネット検索をして渡辺先生に辿り着き、
診ていただけたらと思い連絡しました。
早めに先生に手術して頂くことは可能でしょうか?
【回答】
ご質問ありがとうございます。
1月末の手術だとすると3か月くらいあるので、ご心配ですね。
よろしければ当院でもう少し調べさせていただき、11月末か12月初めには
手術が可能です。
渡辺 修が責任もって治療いたします。
予約なしでも構いませんので来週あたまにでも当院乳腺外来を受診してくださいね。
ニックネームRNさん 副作用について(2024/10/21)
【質問】
お世話になっております。
乳がん全摘後、アナストロゾールを服用しています。1週間前から、足を着くと右足かかとが痛むようになりました。触ると痛い部分があります。関節痛というより圧痛という感じです。
質問ですが、アナストロゾールでこのような症状はでますか。受診する場合、近くの整形外科でいいか、教えていただければ幸いです。
再発を防ぐ為に運動したいのに、ウォーキングもできず、双方の親の手伝いもあり、歩けなくなったらどうしようと焦っています。
よろしくお願いします。
【回答】
ご質問ありがとうございます。
アナストロゾールで足のむくみがくることはないと思います。
症状が続くようなら整形外科で診てもらったらどうでしょうか。
歩けなくなるということはまず考えられないので心配しすぎないようにしてくださいね。
ニックネームNCさん ルミナールタイプの治療について(2024/10/17)
【質問】
ルミナールタイプで乳房全摘 リンパ転移無しだった場合 その後はどの様な治療になりますでしょうか
【回答】
ご質問ありがとうございます。
ルミナールタイプで乳房全摘、リンパ節転移なしということであれば、一般的にはホルモン治療のみとなります。
ただ、組織グレードが高かったり、Ki67の数値が高い場合は抗がん剤治療を考慮することもありますので、主治医と
よく相談してくださいね。
ニックネームAさん リンパ転移について(2024/10/09)
【質問】
全摘手術後 リンパに転移があった場合その後の治療はどの様になりますか
【回答】
ご質問ありがとうございます。
リンパに転移があった場合ですが、乳癌のタイプによって治療(予防)方法がかわってきます。
手術前に担当医からどのようなタイプかの説明があったと思いますが、
ルミナールタイプ、HER2タイプ、トリプルネガティブタイプの中でどのタイプなのか。
リンパ節転移の個数、年齢、乳癌の悪性度(質の悪さ)などによってもかわってきます。
そのためAさんにどんな治療が必要かはこの場でお答えができないのです。
状況によっては、オンコタイプDXという遺伝子検査をやって抗がん剤治療が必要かどうかを
見極めることも考えられます。
担当医から詳しい説明を受けることをお勧めします。
よろしくお願いいたします。
ニックネームMさん 乳房再建について(2024/10/07)
【質問】
乳房全摘手術後 再建する場合の流れを教えて下さい 何ヶ月後に再建手術になるのか 手術方法 入院期間 費用などです よろしくお願いします
【回答】
ご質問ありがとうございます。
乳房全摘手術後に乳房を再建するには、まず組織拡張期という生理食塩水の袋を入れる手術します。
この袋に生理食塩水を注入していって平らになった皮膚を伸ばしていきます。
この手術は、約1週間の入院、3割負担で概算として16万円程度かかります。
その後に半年から1年くらい皮膚を十分伸ばしてから、インプラント(人工シリコン)に入れ替える手術をします。
この手術も約1週間入院、3割負担で概算として22万円程度かかります。
インプラントでなくてもご自分の背中やお腹の脂肪と筋肉を移動させて整える方法もあります。
詳しくは外来でご説明いたします。
よろしくお願いいたします。
ニックネーム まー CT検査について(2024/09/25)
【質問】
三和病院で1月に右全摘手術を受けました。
前回のCTは去年の12月に撮りました。
今回は10月にCTを撮る予約も入れています。CTを撮ることに躊躇しています。被ばくの影響が心配で素人の私には分かりません。 渡辺 修院長先生に相談させて頂けないでしょうか。
【回答】
ご質問ありがとうございます。
CTは必ずやらなければならない検査ではありません。
転移がないことを確認して安心してもらうためにやっています。
状況や事情に応じて対応が可能ですので、ぜひ相談にいらしてください。
よろしくお願いいたします。
ニックネームRNさん 大腸がんについて(2024/09/12)
【質問】
お世話になっております。
乳がんから大腸がんに転移することはあるのでしょうか。
先日、大腸がん検診陽性になってしまいました。精密検査を受ける病院を探している
ところで、たいへん不安です。
教えていただければ幸いです。
よろしくお願いします。
【回答】
通常は乳癌が大腸に転移することはありませんよ。
乳癌とは切り離して、念のため大腸内視鏡検査をお受けください。
当院でもできるので、希望があればいってくださいね。
ニックネームM.Oさん 放射線治療について(2024/08/18)
【質問】
先日、クリニックでマンモグラフィーと超音波検査を受け、組織検査の結果乳がんと診断されました。現在サブタイプの検査結果待ちで手術できる病院に紹介状を書いて頂く予定です。
クリニックから渡された資料では、三和病院には「放射線治療なし」とあったのですが、これはどういうことでしょうか?
がん治療の情報を集めると、放射線治療は必ずしも必要ではない、という説明があったりするのですが、家族から「放射線治療を受ける場合のことを考えて病院を決めた方が良いのでは」と言われて、迷っています。
【回答】
ご質問ありがとうございます。
「放射線治療なし」というのは、
当院に放射線治療の設備がないという意味で、放射線治療が必要な患者さんには提携している病院で受けていただいています。
放射線治療は手術方法やリンパ節転移の状況、腫瘍の大きさなどによって受けていただくかどうかが決まってきます。
手術と放射線治療は必ずしも同じ病院で受けなければならないということはないので、まずは放射線治療のことは置いておいて
治療を受ける病院をお選びいただいたらよいと思います。サブタイプによっては、抗がん剤治療を先にやるという治療方法もありますので
相談にきていただければ詳しく説明しますよ。
よろしくお願いいたします。
ニックネーム みみーさん 葉状腫瘍手術について(2024/7/24)
【質問】
右胸の下にしこりができたため、近くの病院でエコー、マンモグラフィ、針生検を受けました。結果は、明後日聞きに行く予定ですが、線維腺腫か葉状腫瘍ではないかと言われています。
病名を自分で調べてみると、葉状腫瘍は乳がんとは別の稀な癌だという情報が出るのですが、貴院での治療は可能でしょうか?
また、もし手術になりましたら手術日はどれくらい先になりますか?
【回答】
心配ですね。
線維腺腫でも葉状腫瘍だとしても当院で治療ができます。
8月後半の手術(1泊2日)となります。
葉状腫瘍はほとんどが良性ですのでまずは大丈夫だと思いますが
ニックネーム ひまわりさん 手術相談について(2024/07/23)
【質問】
ガンと診断されエコーでは8ミリですが、小葉ガンの可能性が高いと、いま手術にむけていろんな検査をしています。
先生に会える日がまだ先で検査の結果が出揃ってからとなるそうで、相談したりすることができません。
ですが、切除しかないといわれており、国立病院なので、手術方法はどこも同じだとききました。
こちらの、病院にかかりたいとホームページをみて思いました。
早く手術は、したいです。どうしたら良いでしょうか?
【回答】
心配ですね。
今日の夕方、明日の夕方、明後日の夕方、
もしくは7/29(月)の夕方、7/30(火)の夕方
当院受診できますでしょうか?
今ある資料をもとに診察させていただき、治療の相談ができればと思います。
ご都合つく日を病院に直接電話いただけますか?
よろしくお願いします。
ニックネーム プリさん 胸の違和感について(2024/07/21)
【質問】
2ヶ月前に超音波検査にて乳房、腋窩を見ていただいて特に異常はなかったのですがまたその時と同じような腋窩のあたりから右胸のあたりに違和感を感じます。痛みもなく違和感も気にならない時もあります。様子見でいいでしょうか。
【回答】
おそらく問題はないとは思いますが、症状が続いて心配なようであれば受診していただければと思います。
よろしくお願いします。
ニックネーム花実さん 乳がん検診について(2024/07/12)
【質問】
乳がん検診を希望しています。20代で豊胸手術を受け生理食塩水バッグを挿入しました。その後40代で抜去しました。今、気になる症状は何もありません。ただマンモグラフィー未経験ですが挟む肉がないです。
貴院で検査をして頂く事は可能でしょうか?その場合、何科で何の検査予約をすれば良いか教えて下さい。
どうぞ宜しくお願い致します。
【回答】
ご質問ありがとうございます。
乳腺外科にて超音波検査がよいと思います。
必要に応じてマンモグラフィーは行います。
乳腺外科での診察予約だけしていただければ大丈夫ですよ。
ニックネームOさん 手術前診断について(2024/07/01)
【質問】
検診の再検査で他院で細かく診察を受けましたが細胞診ではグレーで、初期で判断が難しく、しかしながら画像を見て部分切除手術をすべきとなっておりますが、できたら貴院でも検査をしていただこうかと考えております。これから外来に伺った場合、手術となるとどれくらい待つものでしょうか?初期とはいえあまり遅らせるものどうかと思いあぐねております。このような質問で申し訳ありません。よろしくお願いいたします。
【回答】
ご質問ありがとうございます。
診断が難しいケースのようですね。
もしよければ当院でも診させていただければと思います。
手術となったら7月終わりか8月のはじめくらいとなります。
よろしくお願いいたします。
ニックネームゆきさん 骨転移について(2024/06/19)
【質問】
2021年11月~ 他院で左浸潤性乳管癌、腋窩リンパ節転移(st2A ルミナルB HER2 陰性)抗がん剤~左胸全摘リンパ郭清しました。2024年6月 多発骨転移が判明。7月から今飲んでいるアリミデックスの他にインブランスを飲む予定です。
ST4で完治が見込めないのは承知しています。
本当は最初から貴院にかかりたかったのですが、悪性リンパ腫の既往歴(2009年で現在は寛解)があり、流されるまそちらで治療を受けました。
電車で1人で通院しており、この先通院出来るか不安です。
貴院は家から近いので通いやすく友人知人もそちらにお世話になっており安心感があります。
お薬を使っている途中や、ST4とゆう完治のない状態での転院はやはり難しいものなのか
質問させて頂きたいです。よろしくお願いします。
【回答】
ご質問ありがとうございます。
ゆき さんがよければ当院で継続治療をさせていただきますよ。
資料をお持ちになって受診してくださいね。
よろしくお願いいたします。
ニックネームサンボさん 胸の分泌物について(2024/06/17)
【質問】
お忙しいところ失礼します。当方、44歳男性です。
一昨日、ワイシャツの左胸の内側にコーヒーをこぼしたようなシミができていました。下着の左胸の内側にさらに大きなシミができていました。
昨日、下着の左胸に少しシミができていました。
本日は、特にシミ等はありません。
体に目立った傷等はないため、おそらく左の乳首から何らかしらの分泌液(血?)が出ていたのだと推察されます。
現在、少し左胸の上側が張っている感じがします(昨日筋トレをしたので、そのせいかもしれません)。痛みやしこり等はありません。
現在の熱は、36.7℃で、ほぼ平熱です。
ネットで調べると、乳がんの可能性もある、とのことで、少し心配です。
乳腺外科を受診した方がよろしいでしょうか。。。
【回答】
ご質問ありがとうございます。
乳頭からの分泌の可能性もあるので念のため乳腺外来受診をおすすめします。
よろしくお願いいたします。
ニックネームもりぶーさん 両側腫瘤について(2024/06/10)
【質問】
お忙しい中すみません。
健康診断で 両側(右MU領域、U領域)腫瘤(最大径右13ミリ大 左20ミリ大)と判定されました。
これはどのようなことでしょうか?
よろしくお願いいたします。
【回答】
マンモグラフィーでのMは乳房の中央部分、Uは乳房の上の部分を指します。
ですので、「右乳房の中央~上部に13mmのしこりの影が映った」
「左乳房の上部に20mmのしこりの影が映った」ということになります。
映った影が良性か悪性か乳腺の重なりかなどを超音波検査や視触診などで確認する必要があります。
乳腺外来を受診していただければと思います。
よろしくお願いいたします。
ニックネームまきちゃん 胸の腫れについて(2024/06/06)
【質問】
左側の胸の下が腫れていて痛みはありませんが気になっています。
病院に行った方がいいですか
【回答】
ご質問ありがとうございます。
心配なようであれば乳腺外来の受診をおすすめします。
よろしくお願いいたします。
ニックネームまろたん 胸のはりについて(2024/6/4)
【質問】
4週間ほど前から左胸の痛みがあります。最初は胸と胸の間左寄りと胸の外側下らへんが痛くて一週間後に内科と整形が一緒になっている所で診察して貰いました。元々パニック障害もあるので問診では精神的ストレスからきている痛みでしょうと言われましたが、もし心配なら血液検査、尿検査、レントゲン前と横、左胸の触診をしましょうかと言われお願いしましたが全て異常無しでした。しこりも見当たらないとの事でしたが、自分では生理前の張りが生理終わってからもあり左胸下の膨らんでる部分が特に張って痛いキリキリ痛い感じがしてます。脇腹上部分もキリキリ痛み、特に夜と天気が悪い日が痛みます。分泌物、ひきつれ、窪み、赤みやかぶれなどはありませんが少しだけ胸の下の張った部分がうっすら青い血管が集まったものが見えます。この場合は乳腺科に行った方がいいでしょうか?
【回答】
ご質問ありがとうございます。
心配な場合は乳腺外来を受診していただければと思います。
よろしくお願いいたします。
ニックネーム:さぼんさん 一次一期・広背筋での再建について(2024/05/28)
【質問】
非浸潤性乳がんで全摘・再建を予定しています。
最近になって、今通う病院ではインプラント再建しか選択できないことがわかりました。
一次一期・広背筋での再建を希望していたため、転院を検討し始めています。
こちらでのセカンドオピニオンは可能でしょうか。
また、転院する場合の推奨タイミング(全摘手術前か、エキスパンダー挿入後か、など。)と、
今から全摘手術をお願いするとしたら、いつ頃の手術になるかを教えていただけないでしょうか。
【回答】
ご質問ありがとうございます。
1)当院では、安全性と美容性を考慮して一次一期再建はおこなっておりません。
一次二期であれば広背筋による再建は行っております。
2)セカンドオピニオンはお受けいたします。
3)転院ご希望の場合は、手術前の方がいいです。
手術は6月終わりか7月初めになります。
よろしくお願いいたします。
ニックネーム: はなまるさん センチネル検査について(2024/05/13)
【質問】
先日の人間ドックで乳がん疑いで、針生検行い 乳がんでした。そちらで治療を行いたいとおもっていますが、センチネル検査は、見つけたこちらで実施し結果を持って紹介してもらうのがよいのか、センチネルもそちらで実施した方が良いか教えていただきたいです。私は看護師です。
【回答】
ご質問ありがとうございます。
センチネルリンパ節生検は、乳癌手術と同時に行いますので、別々に受ける必要はありません。
診断結果をお持ちいただき受診していただければと思います。
よろしくお願いいたします。
ニックネーム コスモスさん 健診後のしこりについて(2024/04/09)
【質問】
3月に、松戸市の乳癌検診を、バスの中で受け、異常なしと 結果が、届いたのですが、左胸の 左上に シコリを、感じ 体を 動かすと、痛みを感じます。診察に 行った方が 良いのでしょうか?
【回答】
ご質問ありがとうございます。
マンモグラフィーでは映りにくいしこりがあるため、しこりをお感じになるようであれば是非乳腺外来を受診してください。
よろしくお願いいたします。
ニックネームE.Oさん 遠隔転移について(2024/04/05)
【質問】
5年前に貴院にて左胸全摘して、センチネルも転移ないからといわれました。そのため、今後は早期にはリンパ節•遠隔転移はないものと思っていましたが、翌年内胸リンパ節転移、鎖骨上窩と領域リンパ節転移がみつかりました。3年後には骨•縦隔に遠隔転移もしてしまいました。
これは、どのルートからの転移でしょうか?センチネル(−)でもこのようなことは起きるのでしょうか?
【回答】
再発をきたしてしまったようでとても残念です。
センチネルリンパ節に転移がなくても再発することはあって、データ的には1〜2%と言われています。
再発の仕方としては、リンパ節単独再発の場合と、全身転移の一部としてリンパ節再発してしまう場合とがあります。EOさんの場合は、内胸リンパ節を経由して全身転移の一症状としてリンパ節転移が出てしまったと思われます。
今の治療が奏効することを心よりお祈り申し上げます。
ニックネーム Aさん 乳腺炎について(2024/03/19)
【質問】
38〜39度の高熱が2日続いています。
発熱と悪寒以外の症状はありません。
授乳中のため乳腺炎かな?と思いましたが
胸の痛みや赤み、しこりはありません。
少し張るかな?くらいです。
内科を受診した際に処方された解熱鎮痛剤を飲んでいますがこのまま治らなかったら乳腺炎でしょうか?また、乳腺炎は三和病院で見ていただけますか?
【回答】
質問ありがとうございます。
症状からすると授乳期に伴う乳腺炎のはじめあるいは乳汁うっ滞かと思います。
熱が下がらないようなら受診をお勧めします。
当院でも乳腺炎の診察はしております。
ニックネームからあげさん 手術までの期間について(2024/03/13)
【質問】
乳癌と診断されてから手術までにかかる期間はどのくらいが通常なのでしょうか?
もしくはこのくらいの期間がベストという日数はあるのでしょうか?
ちなみにですが、自分でしこりを発見してから初診までに約1.5ヶ月、そこから精密検査に約1ヶ月かかります。精密検査後に手術の方向性を決める予定です。ただ込み合っているようで手術も結果後1ヶ月程
かかる見込みです。これでは遅いでしょうか?それもと問題ない日数に当てはまるのでしょうか?
お答えいただければ幸いです。
【回答】
質問ありがとうございます。
一般的には診断を受けてからCT検査、MRI検査、施設によっては骨シンチなどの検査を行います。
手術待ちの状況にもよりますが、診断受けてから1か月~2か月弱程度が妥当なところかと思います。
ベストなタイミングというのはありませんが、診断を受けてから手術まで3か月以上かかるようだと、多くの乳癌は急に増大することは
ありませんが、乳癌の性質によっては増大する可能性もあるので少し心配です。
貴殿の場合は特に問題ないと思いますよ。
できれば、精密検査後に早めに手術の予定を組んでもらったらいかがでしょうか。
ニックネームSNさん 医師変更について(2024/2/25)
【質問】
数日前、こちらで乳がんと確定診断を受けました。今回受診日の都合で数年前に受診した時と別の医師に診ていただきましたが、以前受診した時の医師に変更していただく事は可能ですか。失礼な質問ですみません。
【回答】
ご質問ありがとうございます。
Bad newsを受けてご心配されていることと思います。
受付に診察希望の医師をお伝えいただければそのように対応いたしますのでご安心ください。
ニックネームたっちゃんさん 精密検査の結果について(2024/02/16)
【質問】
知り合いが先日の人間ドッグのマンモグラフィー検査で、白い部分があるという事で、精密検査を勧められました。3ヶ月後に白い部分が大きくなってないかの確認をするよう言われたようですが、その後、乳腺科に受診してエコーもやりました。早く結果が分かりたければ生検をするようにという事で生検をして今、結果待ちです。 不安で仕方ないです。
マンモグラフィーとエコーである程度は検討はつくものなんですか? 深刻であれば、直ぐに大学病院や総合病院への紹介状を書くと思うんですが。 精密検査から乳がんの診断を宣告される方が5%未満というのも頭をよぎってるんですが、先生の見解をお伺いしたいです。
【回答】
マンモグラフィーとエコーで明らかな乳癌であれば診断がつきます。
ただ、組織検査の結果を待って最終的に診断を告げるケースが多いです。
画像上ほぼ乳癌だと思っても万が一違ったら患者さんが受ける精神的ショックが大きすぎるからです。
画像上ほぼ乳癌だと思ったら、乳癌の可能性があるくらいのニュアンスの言い方はすることもあるかと思います。
そのあたりは医師によって様々です。
ただ、画像上での診断については何等かのコメントなり説明はあったと思うので、そのあたりを確認するのもいいかもしれません。
最終的には組織検査(あるいは細胞検査)の結果を待つしかなさそうです。
ニックネームUAさん 今後の診察について(2024/02/16)
【質問】
乳がん検診(マンモグラフィ)で要精密検査の指摘があり、クリニックにてエコー、針生検の結果、乳癌との結果になりました。サブタイプの結果と紹介状作成を待っている段階です。紹介状受け取り後、改めて貴院にて予約をとるつもりですが、このあと治療計画が決まるまで、手術まではどのような流れ、何回くらい通院するのでしょうか?個人差もあると思いますし、具体的にはっきりとはいえないと思いますが、乳がんという診断と、この先どんな検査が必要で、手術までどれくらいかかるのかという不安でいっぱいで、何か情報が得られればと思いました。お忙しいところ大変恐縮ですがよろしくお願いします。
【回答】
ご質問ありがとうございます。
針生検で診断がついている場合は、最初に受診していただいた日にCT検査とMRI検査の予約をいたします。
特に問題ない場合は、手術までに初診ふくめて3回受診いただくことになります。
最初に手術ではなくて抗がん剤治療から始めることがあります。そのような場合は、治療までにもう1~2日受診いただくことがあります。
現時点では、手術は3月の半ばから終わりとなります。
最初に受診された時に詳しく説明いたしますのでご安心ください。
ニックネームH.Iさん 今後の治療について(2024/02/14)
【質問】
乳がんで、腫瘍は2センチ、脇のリンパに転移があるかもしれないと言われております。
これからリンパの検査をして、抗がん剤を使った治療をしてから手術し、また抗がん剤等の治療になるのではないかと言われてるのですが、すぐにどこで治療するか決めるように言われてまして、私としては他の病院にも話しを聞きたく、また、なかなか進まない事にも不安があり、渡辺先生に相談させて頂けないでしょうか。
【回答】
質問ありがとうございます。
今日の午後、明日15日午前中、明後日16日午後
あるいは2/20以降で予約なしで受診していただければ
渡辺 修が診察いたします。あるいは、直接病院に受診希望の電話をいただき、事情を説明してもらえたら
早めに受診できるよう配慮いたします。
よろしくお願いいたします。
ニックネームKTさん 転院について(2024/02/13)
【質問】
はじめまして。
2020年8月に左胸に乳がんが見つかりました。
エストロゲン受容体陽性
プロゲステロン受容体陽性
HER2陽性
同9月にセンチネルリンパ節生検後、2020年10月から2021年5月まで以下の抗がん剤治療
1.EC エピルビシン+エンドキサン
ジーラスタ
2.ハーセプチン+ドセタキセル
2021年6月に摘出手術を行いました。
その後、カドサイラを使用しましたが体に合わなかったため、ハーセプチン単体投与に変更。
同時進行でタモキシフェン服用(現在も)しています。
主治医には不安なことや状況を説明しても一蹴されることが多くずっと不安を抱えています。
手術前に右胸も気になるので検査をしてほしいと伝えましたが断られたことがあります。
その右胸がここしばらく痛みだし、現在の主治医に相談するべきか悩んでいます。
(何度も、再発なら1週間後でも半年後でも1年後でも治療は一緒だから急いで来ないでといわれています)
できれば転院を希望しています。
右胸の痛みの受診を機に転院することは可能なのでしょうか?
転院は難しいと聞いたことがあり質問するのを躊躇っていましたが、このままでは不安で‥
何卒よろしくお願いいたします。
【回答】
質問ありがとうございます。
基本的に患者さんの希望により転院は可能です。
言いにくいかもしれませんが、主治医にその旨お伝えいただき、当院へ予約の電話をいただけると助かります。
その際に、他院からの転院希望とお伝えください。早く受診できるよう配慮いたします。
転院となると、今までの経過を主治医に情報提供として書いてもらう必要があります。
主治医にいいにくい場合は、看護師さんや事務の方にその旨伝えたらよいと思います。
よろしくお願いいたします。
ニックネームyo yoさん 両胸の嚢胞について(2024/02/11)
【質問】
初めまして
2017年に検診で両胸に嚢胞があることを指摘されてから毎年マンモとエコーを受けていましたが、前日2/5に嚢胞に変化があり、針生検となりました
石灰化しているところもあるとのお話でした
仕事の都合で生検日が3/2なんですが(結果は3/9)そこまで待てない気持ちです
今後のことを考えた自宅から近く乳腺外科にスタッフが揃っている三和病院様へかかりたいと思ってるのですが、スムーズに移行して行くには生検の結果を待ってから紹介状などで伺った方がよろしいでしょうか?
【回答】
嚢胞に石灰化が伴うことはよくある変化で問題ありませんが、嚢胞自体に変化があるとのことですので、
精査が必要かもしれませんね。
生検結果はなくても受診していただければ当院で診させていただきます。
可能であれば、以前の超音波検査の画像があればどのように変化したかがわかるので助かりますが、なくても構いません。
ニックネームrakumoさん 針細胞診について(2024/01/29)
【質問】
健康診断で「繊維筋腫の疑いがあるので、乳腺外来を受診してください」と言われました。
針を刺して細胞をとる検査は行われますか。以前、同様の検査をしたことがあり、とても痛かったので、受診を躊躇ってしまいます。。。
【回答】
一度細胞診をお受けになって、今回も画像的に変化がなければ細胞診を行うことはありません。
典型的な線維腺腫であれば経過観察でもよいですが、前回の画像が参照できない場合は細胞診を行うこともあります。
前回の細胞診がとても痛かったとのことですので、細胞診が必要な時は局所麻酔を追加して行うこともできますので、痛かったことを伝えたらよいと思います。
前回細胞診をやった部分と今回精密検査となった部分が違うこともあるため、乳腺外来の受診は是非して下さいね。
ニックネーム バロンさん よもぎ蒸しについて(2024/01/24)
【質問】
10年以上前に乳腺嚢胞の診断を受け、一時小さくなってる、との診断を受けて以来ずっとエコー検査は受けていなく、昨年の夏に数年ぶりにエコー検査を受け、同じく嚢胞が(結構)ある、異常変化がなければ一年後の検査で大丈夫との診断を受けました。質問は、よもぎ蒸しを初めてしたいと思っているのですが、嚢胞などがある場合は、よもぎ蒸しをすることによって、嚢胞が増えたり悪性化しないか、お医者さんに確認されてからすることを先方から勧められました。診断時に女性ホルモンの影響だと言われ、体を温めることは良いことだと思うし、よもぎ蒸しは婦人科トラブルの改善に良いと聞くのですが、いかがでしょうか?ご回答宜しくお願いします。
【回答】
よもぎ蒸しが直接ホルモン環境に影響することはないのでやっていただいたいいですよ。
嚢胞は体のホルモンの影響で数が増えたり大きくなったり、少なくなったりすることがありますが、通常悪性化することはありません。
心配せずに体を温めてください。
ニックネームRAさん 乳がん治療について(2024/01/22)
【質問】
千葉県我孫子市在住です。先日お電話した者です。より詳しくお聞きできればありがたく存じます。
取手市医師会病院の乳腺外来で、マンモグラフィー、エコー、生検を行いました。
画像ではがんの可能性が高いとのことで、1月30日に生検の結果が出ますが、果物アレルギーと薬物アレルギーが多く、取手市医師会病院では対応できないため、紹介状を書くので病院を探しておいてくださいといわれました。
現在、三和病院様含めて3か所検討中です。
慈恵医大病院柏乳腺外科に問い合わせたところ、手術は使える薬を使って対応できると思うが、切って終わりではなく、抗がん剤やホルモン剤を使うことになると思われるので、腫瘍内科など薬の専門家が
いるところ(がんセンターなど)がいいのではとのことでした。
慈恵医大病院柏では医師が抗がん剤を担当しているが、薬の専門家がいないとのことでした。
国立がんセンター東病院に問い合わせたところ、電話では難しいので紹介状をもって受診してそれからの対応になるといわれました。
アナフィラキシー歴が一回あります。
アレルギーの薬にアレルギーが出ます。
抗生物質と痛み止めの組み合わせでアレルギーが出ます。
ほとんどの抗生物質にアレルギーが出ます。使用途中で出ることが多いです。
痛み止めでアレルギーが出るものがあります。
びわ、桃、バナナ、スイカにアレルギーが出ます。
①三和病院様では、アレルギー対応可能と先日お返事をいただいていますが、手術および薬物治療で具体的にどのようなアレルギー対応ができるか、教えていただければ幸いです。
②精神科の薬(抗うつ薬、抗不安薬、睡眠導入剤)を飲んでいます。
(こちらはアレルギーは出ずに飲めています。)
手術時および薬物治療で問題になるでしょうか。
お忙しいところ恐縮ですが、教えていただければ幸いです。
よろしくお願い申し上げます。
【回答】
抗生剤でアレルギーある方は比較的多く、果物アレルギーを持っている方も多くいらっしゃいます。
そのような方も通常問題なく薬物療法は施行できています。必要に応じてステロイドや抗アレルギー剤を投与しながら治療を続けていくことになると思います。
万が一アナフィラキシー症状が出た場合も緊急対応いたします。
精神科の薬が問題なく服用できているのであればあまり心配しなくてもいいと思いますよ。
受診していただき、もう少し詳しく問診させていただければと思います。
ニックネームAKさん 経過観察について(2023/11/09)
【質問】
はじめまして。
30歳の頃の乳がん検診で右胸に3センチ以上の線維腺腫があったので生検して良性でしたが除去手術しました。その後も右胸に小さな腫瘤(10~15mm)が多数あるので、年1回乳腺外科で大きくなってなったり、増えてないか経過観察していました。
引越しの為、かかりつけの病院に通えなくなってしまったので、今後こちらの病院で年1回経過観察して頂きたいのですが、可能でしょうか?
知人より渡辺先生の評判を聞き、担当医を渡辺先生にお願いすることは可能でしょうか?
受診の際、予約してから伺った方が良いですか?
よろしくお願い致します。
【回答】
当院では、良性疾患の経過観察も行っています。
電話でご予約いただいてから受診いただけると助かります。その際、希望する担当医をお伝えください。
私でよければ勿論担当させていただきます。
どうぞよろしくお願いいたします。
乳腺外科 渡辺 修
ニックネームTMさん セカンドオピニオンについて(2023/10/23)
【質問】
はじめまして。
現在24歳の娘の件でご相談です。
今月10月6日左胸にしこりを見つけ、すぐかかりつけ医でエコーやマンモ検査をして、その後大学病院にて針生検をしまして、今週結果が出る予定です。
現時点では2.6センチの腫瘍で、葉状腫瘍、または線維腺腫の可能性があり、良性、悪性など詳しくは結果待ちとなっています。
どちらにせよ部分切除の可能性があることを伝えられています。
結果が出た後は、三和病院様でセカンドオピニオンを受けさせていただきたいと考えております。
質問ですが、セカンドオピオンでは渡辺先生をご指名させていただくのは可能でしょうか?
また、その後も引き続き担当医として渡辺先生にお願いすることは可能でしょうか?
これから本人は、卒業のための論文の書き上げや、来年4月からは新社会人として働く予定でもあるので、なるべく早くの治療方針の決定と(必要であれば)手術を希望しておりますが、三和病院様ではどのくらいの期間で手術を受けることができますでしょうか?
現在の病院では手術待ちの期間が2ヶ月あり年内ギリギリといわれ、不安があります。
確定診断が出ていない状態ではありますが、お答えやアドバイスなど頂ければ助かります。
どうぞよろしくお願いいたします。
【回答】
ご質問ありがとうございます。
渡辺 修が担当しますのでご安心ください。
当院では、良性の手術は1泊2日で行っています。術後は、安静の必要もなく通常通りの生活にすぐ復帰できます。
今のところ11月中の手術が可能です。
詳細につきましては、病院メールから返信いたします。よろしくお願いします。
乳腺外科 渡辺 修